新生儿血液标本采集在临床治疗中是一项不可缺少的基本操作,真空采血管也是难度较大的护理操作之一,特别是危重新生儿,力求一次成功,减少对患儿的刺激。我科自2005年以来采用一次性真空采血器与采血针对患儿行股静脉采血,穿刺成功率高,效果满意,现介绍如下:
    方法:将一次性真空采血器、采血针、碘伏、棉签等携至患儿床旁,如有家属,告诉新生儿家属采血目的,以取得配合;取仰卧位,充分暴露腹股沟区,固定大腿外展成蛙型,用小枕垫高腹股沟区,操作者站在患儿术侧,用左手固定患儿大腿并绷紧皮肤后,与股三角稍隆起的突起处常规消毒皮肤,用左手持采血针呈45度角进针,刺入1. 5~2. 0 cm后(刺入深处与新生儿脂肪厚薄有关)连接一次性真空采血器,连接后有暗红色血液流出时,放低采血器(低于采血针水平位置),固定针头并抽取血标本至所需量。若血液流出不畅,可将针头稍前行或往后退,采血完毕,用无菌干面签压迫穿刺部位5min以上至血止。
    优点:(1)此方法方便,快捷,只需要消毒穿刺区,避免了传统方法反复触及股动脉处浪费时间、因术者手指消毒不严格而增加感染机会。(2)针头进入皮下及血管内的长度较长,易固定,不易滑出。同时操作者的左手一直压迫固定患儿穿刺侧大腿,减少了其身体扭动的影响。(3)采用一次性真空采血器,可以避免过多或过少采血量,且出血速度均匀,溶血机会减少。(4)与传统方法比较,此方法一见血成功率明显增高,减少了对新生儿的刺激。